年纪大了病痛就多,高血压、糖尿病、冠心病……轮番轰炸或者反

时间: 2017-10-11 12:28:17
  年纪大了病痛就多,高血压、糖尿病、冠心病……轮番轰炸或者反复发作,都让患者和家人心力交瘁。复旦大学附属中山医院徐汇医院内分泌科主任刘志文表示,常犯“老年病”也许不只是心血管问题,甲状腺也可能是“祸首”。
 
  怕冷乏力或是甲减所致
 
  刘女士退休后,每晚雷打不动会在小区和姐妹们跳广场舞。但最近她时不时地缺勤了,即使来了也完全没有以前投入,甚至表情变得有点呆滞,话也变少了,后来去医院检查,发现罪魁祸首竟是患上甲减。
 
  刘志文指出,老年甲减主要表现为怕冷乏力、少言懒动、体温偏低、食欲减退、排便困难、体重增加、记忆减退、行动迟缓、嗜睡慵懒、皮肤干嘴巴干眼睛干、毛发稀疏掉眉毛、脸部眼睑水肿、心脏普遍性增大、心动过缓、心音减弱等。
 
  甲减常会发生高血脂、高血压等伴随疾病。值得警惕的是,老年甲减的表现其实并不典型,常与一些老年人的退行性病变、大脑功能减退等相混淆,极易漏诊或误诊。因此,早期诊断、科学治疗不容忽视。
 
  房颤或是甲状腺惹祸
 
  房颤、心慌、早搏……听到这些症状或诊断,很多人会想到是心脏出了问题。但如果老年人这些心脏疾病症状老是治不好,不妨去查查甲状腺,因为有可能是它惹的祸。刘志文介绍,任何甲状腺激素水平的变化,都会引起心脏的反应。
 
  近年来,老年人患甲亢的也不少,但由于缺乏典型特异性症状,可能被当作冠心病、高血压来治疗。老年性甲亢以心脏病型多见,也可能并发其他心脏病,可以表现为心动过速、早搏、心房颤动、心绞痛等。
 
  甲亢性心脏病与其他心脏病区别在于:患者在静止及不工作、不运动时心率也会加快,每分钟超过90甚至100次,且有多汗。刘志文建议,当发现自己心律失常而常规治疗效果不佳时,应及时到医院检查,了解甲状腺功能状况,一般半年筛查1次为宜。
 
  甲状腺结节需定期检查
 
  近年来,甲状腺结节的检出率不断升高。如果体检初期发现有甲状腺结节,先不要紧张,可以到医院专科做进一步检查,确定是否存在癌变。
 
  如果穿刺后确诊为有癌变的可能,就需要通过手术切除。如果没有癌变的可能,一般不用手术。除非结节影响了吞咽功能、美观或者患者心理负担比较大,可采取手术。排除这些情况,其他有结节的人,只需要每年定期体检即可。(摘编自《新民晚报》)